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Acidosis respiratoria

Definición

La acidosis respiratoria es una condición que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el dióxido de carbono producido por el cuerpo. Esto crea un trastorno del equilibrio ácido-básico del cuerpo, en el cual los fluidos corporales se vuelven excesivamente ácidos.

Nombres alternativos

Acidosis respiratoria; insuficiencia respiratoria; insuficiencia ventilatoria

Causas, incidencia y factores de riesgo

La acidosis respiratoria puede resultar de enfermedades pulmonares tales como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el asma severo.

Otras condiciones que pueden llevar a la acidosis respiratoria abarcan:

La acidosis respiratoria crónica ocurre durante un tiempo prolongado, lo que lleva a una situación estable. Esto se debe a que los riñones incrementan los químicos que ayudan a restaurar el equilibrio ácido-básico en el cuerpo.

La acidosis respiratoria es una condición grave en la cual el dióxido de carbono se acumula muy rápidamente.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir dificultad respiratoria, fatiga fácil, tos crónica o sibilancias.

Cuando la acidosis respiratoria se vuelve severa, se puede presentar confusión, irritabilidad o letargo.

Signos y exámenes

Se puede tomar una radiografía o una TC de tórax para diagnosticar una posible enfermedad pulmonar.

Las pruebas de la función pulmonar pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad del pulmón.

El análisis de gases arteriales    puede mostrar la gravedad de la acidosis respiratoria y puede detectar niveles anormales de oxígeno.

Tratamiento

El tratamiento está orientado hacia la enfermedad pulmonar subyacente y puede incluir:

  • Métodos para dejar de fumar (esto es sumamente importante).
  • Medicamentos broncodilatadores para contrarrestar algo de la obstrucción de las vías respiratorias.
  • Oxígeno si el nivel de éste en la sangre está bajo.
  • Ventilación con presión positiva no invasiva o ventilación mecánica si la acidosis respiratoria es severa.

Expectativas (pronóstico)

La evolución del paciente depende de la enfermedad causante de la acidosis respiratoria.

Complicaciones

  • Insuficiencia respiratoria
  • Funcionamiento orgánico deficiente
  • Shock

Situaciones que requieren asistencia médica

La acidosis respiratoria es una situación de emergencia y se debe buscar asistencia médica de inmediato si se presentan síntomas de esta condición.

Se recomienda acudir al médico si se presentan síntomas de enfermedad pulmonar.

Prevención

No se debe fumar, dado que el consumo de cigarrillo lleva al desarrollo de muchas enfermedades pulmonares graves que pueden conducir a la acidosis respiratoria.

El hecho de perder peso puede ayudar a prevenir el síndrome de hipoventilación por obesidad.

Referencias

Murray J, Nadel J. Textbook of Respiratory Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2000: 191-192. 

Marx J. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2002:1716-1717.

Ford MD, Clinical Toxicology. 1st ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2001:92.


Actualizado: 2/14/2006
Versión en inglés revisada por: David A. Kaufman, M.D., Assistant Professor, Division of Pulmonary, CriticalCare & Sleep Medicine, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY. Reviewprovided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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