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Es una infección de los pulmones contraída durante una hospitalización.

Neumonía nosocomial

La neumonía es una enfermedad muy común, causada por muchos gérmenes diferentes y su gravedad puede ir desde leve hasta potencialmente mortal. La neumonía adquirida en el hospital tiende a ser más grave porque los mecanismos de defensa del paciente contra la infección a menudo están deteriorados durante la permanencia en el hospital y, además, los tipos de gérmenes presentes en el hospital  son más peligrosos que los que se encuentran en la comunidad.

Los factores de riesgo para desarrollar la neumonía adquirida en el hospital son, entre otros, el alcoholismo, la edad avanzada, la inmunodeficiencia por medicamentos o enfermedades, enfermedad reciente y  aspiración (inhalación de material hacia los pulmones).

• Tos que puede producir esputo mucoso, verdoso o purulento
• Escalofrío
• Dificultad para respirar
• Fiebre
• Fatiga con facilitad
• Dolor en el tórax que:
  • aumenta por la respiración profunda o por la tos
  • es agudo o punzante
• Dolor de cabeza
• Pérdida del apetito
• Náuseas y vómitos
• Molestia general, inquietud y sensación de enfermedad (malestar general)
• Rigidez articular y dolor en la articulación (raras veces)
• Rigidez muscular (raras veces)
• Sudoración excesiva (raras veces)

Un examen físico revela la dificultad respiratoria y las crepitaciones o la disminución de los sonidos respiratorios cuando se escucha el tórax con un estetoscopio.

Los exámenes practicados son, entre otros:

• Radiografía de tórax o TC de tórax
• Tinción de Gram del esputo
• Cultivos de sangre
• Cultivo de esputo  
• CSC   (Conteo Sanguíneo Completo)
• Gases arteriales

El objetivo del tratamiento es curar la infección con antibióticos. El antibiótico se selecciona sobre la base del germen específico detectado en un cultivo de esputo. Sin embargo, no siempre se puede identificar el organismo causal con las pruebas, así que se administra la terapia con antibióticos para combatir los organismos bacterianos más comunes que infectan a los pacientes hospitalizados (Estafilococo dorado y bastoncillos gram negativos).

El tratamiento de soporte incluye oxígeno suplementario y tratamientos pulmonares para aflojar y remover las secreciones espesas de los pulmones.

La mayoría de los pacientes responden al tratamiento y mejoran en 2 semanas; sin embargo, los casos de neumonía adquirida en el hospital pueden ser muy graves y algunas veces mortales.

Los pacientes ancianos o debilitados que no responden al tratamiento pueden morir a causa de insuficiencia respiratoria aguda.

Este trastorno por lo general se detecta y desarrolla en el hospital.

Los programas actuales de prevención para reducir las infecciones adquiridas en los hospitales existen en la mayoría de las instituciones.