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Es una afección en la cual los huesos (silla turca) que rodean parte de la hipófisis se encogen o se vuelven aplanados.

La hipófisis es una pequeña glándula ubicada en la base del cerebro, la cual produce diversas hormonas que controlan otras glándulas en el cuerpo, incluyendo la glándula tiroides, las glándulas suprarrenales, los ovarios y los testículos.

Cuando la silla turca que rodea la hipófisis se encoge o se vuelve aplanada, no se puede observar en una TC o en las IRM, lo cual se denomina síndrome de la silla turca vacía.

El síndrome primario de la silla turca vacía se presenta cuando un pequeño defecto por encima de la hipófisis aumenta la presión en el área.

El síndrome secundario de la silla turca vacía ocurre cuando la silla está vacía, debido a que la hipófisis se ha encogido después de una lesión, cirugía o radioterapia.

Los síntomas del síndrome primario de la silla turca vacía abarcan:

• Síntomas ocasionales debido a los niveles elevados de prolactina
• Menstruación ausente o irregular
• Baja libido (deseo sexual)
• Impotencia (disfunción eréctil)

Frecuentemente no se presentan síntomas o pérdida de la función hipofisaria.

Los pacientes con el síndrome de la silla turca vacía pueden tener síntomas causados por la pérdida completa o parcial de las funciones de la hipófisis. Para mayor información, ver el artículo sobre hipopituitarismo.

El síndrome de la silla turca vacía puede estar asociado con el funcionamiento anormal de la hipófisis en los niños, más comúnmente bajos niveles de la hormona del crecimiento. Sin embargo, los niveles de otras hormonas hipofisarias también pueden estar bajos.

El síndrome primario de la silla turca vacía se descubre más frecuentemente cuando se toman imágenes radiológicas del cerebro, dado que la función de la hipófisis es usualmente normal y los pacientes son asintomáticos. La hormona prolactina se eleva levemente en 10-15 % de los pacientes y puede interferir con el funcionamiento normal de los testículos o de los ovarios.

Se pueden realizar exámenes de la función de la hipófisis para asegurarse que la glándula está trabajando normalmente. Ver hipopituitarismo.

Para el síndrome primario de la silla turca vacía:

• No hay tratamiento específico si la función de la hipófisis es normal.
• Se pueden prescribir medicamentos, como bromocriptina, que baja los niveles de prolactina si éstos están altos e interfieren con la función de los ovarios o los testículos.

Para el síndrome secundario de la silla turca vacía:

• El tratamiento implica el reemplazo de las hormonas que están faltando.

El síndrome primario de la silla turca vacía no tiene consecuencias adversas en la salud ni altera la expectativa de vida.

Las complicaciones del síndrome primario de la silla turca vacía incluyen entre otros la hiperprolactinemia leve.

Las complicaciones del síndrome secundario de la silla turca vacía están relacionadas con la causa subyacente de la enfermedad de la hipófisis o con los efectos de la insuficiencia de hormona hipofisaria.

Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de funcionamiento anormal de la hipófisis, como interrupción del ciclo menstrual o impotencia.