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Es una enfermedad inflamatoria caracterizada por síntomas cardíacos y neurológicos causados por la bacteria Borrelia burgdorferi que se transmite por la picadura de la garrapata de un venado.

Enfermedad de Lyme secundaria o en etapa 2; Enfermedad de Lyme etapa 2

Ver enfermedad de Lyme para la descripción de las etapas iniciales de la enfermedad. El desarrollo de la enfermedad de Lyme secundaria toma de días a meses después de presentarse la picadura de la garrapata, cuando la infección se disemina a través del sistema linfático y el torrente sanguíneo.

El sistema nervioso central y el sistema cardíaco se pueden ver afectados. Los síntomas pueden ser intermitentes y pueden desaparecer después de días, semanas o meses. En el 8% de las personas que no reciben tratamiento para la enfermedad de Lyme, se presenta compromiso cardíaco; mientras que el compromiso neurológico se presenta en un 10% de los pacientes que no reciben dicho tratamiento.

• Dolor de cabeza
• Fatiga
• Molestia general, inquietud o indisposición (malestar general)
• Letargo
• Dolores musculares
• Rigidez en el cuello
• Inflamación articulatoria en las rodillas y otras grandes articulaciones
• Palpitaciones cardíacas
• Desmayo 
• Visión borrosa

Otros síntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

• Deterioro del lenguaje
• Entumecimiento y hormigueo
• Náuseas y vómitos
• Sensación de pérdida de función muscular
• Movimiento disfuncional
• Alucinaciones
• Parálisis facial (llamada también parálisis de Bell)
• Párpados caídos
• Disminución del estado de conciencia
• Confusión
• Sensibilidad a la luz anormal

• Un examen físico revela signos de compromiso cardíaco y neurológico
• La prueba ELISA se hace para examinar los anticuerpos contra la Borrelia burgdorferi
• El inmunoblot (Western blot) se utiliza para confirmar la presencia de anticuerpos contra la Borrelia burgdorferi
• Exámenes que detectan anomalías cardíacas:
  • ECG   (también llamado EKG)
  • radiografía de tórax que puede revelar una insuficiencia cardíaca
  • análisis de LCR que puede revelar una inflamación

El objetivo del tratamiento es eliminar la infección mediante terapia antibiótica; con frecuencia se prescribe penicilina, doxiciclina, cefuroxima y ceftriaxona. Esta última se utiliza a menudo para tratar la enfermedad de Lyme secundaria y se administra durante un mes cuando se presentan complicaciones cardíacas y del sistema nervioso central.

Nota: la doxiciclina oral no se prescribe generalmente a los niños hasta cuando los dientes permanentes hayan hecho erupción, ya que ésta puede decolorar de manera irreversible la dentición que aún está en proceso de formación.

Es posible que los síntomas de la artritis no respondan al tratamiento, pero otros síntomas deben mejorar con el tratamiento.

• Enfermedad de Lyme terciaria o infección tardía persistente

Se debe buscar asistencia médica si se desarrollan síntomas de este trastorno.

La forma más efectiva de prevenir la enfermedad de Lyme secundaria es a través de un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado con antibióticos.