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Infecciones por Clamidia en mujeres

Definición

Clamidia es una enfermedad que se trasmite sexualmente, producida por microorganismos parasíticos que causan un extenso rango de infecciones en humanos, incluyendo infecciones de los tractos genitales masculino y femenino, infecciones oculares y neumonía.

Los estudios recientes han estado investigando la asociación potencial entre ciertos tipos de infección por Clamidia y la enfermedad coronaria, pero esta asociación aún está en activo debate .

Causas, incidencia y factores de riesgo

Cepas diferentes de Clamidia causan infecciones genitales, oculares, de los ganglios linfáticos y respiratorias. La Clamidia produce el tracoma que es la causa más común de ceguera a nivel mundial.

En el mundo desarrollado, las infecciones por Clamidia son una enfermedad de trasmisión sexual común; en EE.UU., aproximadamente 50 de cada 100.000 mujeres se infectan al año, con el mayor riesgo entre los 15 y 24 años de edad. Los factores de riesgo son, entre otros, las parejas sexuales múltiples. La Clamidia es la enfermedad de notificación obligatoria más común en los Estados Unidos.

Las infecciones por Clamidia trasmitidas sexualmente pueden infectar la uretra, el recto y la garganta. En las mujeres, la infección puede conducir a la inflamación del cuello uterino y si no se trata puede diseminarse al útero o a las trompas de Falopio y producir enfermedad inflamatoria pélvica, lo cual puede causar infertilidad y aumentar el riesgo de embarazo ectópico.

Síntomas

Nota: muchas infecciones por clamidia no presentan síntomas.

Signos y exámenes

  • Cultivo del cérvix en mujeres
  • Pruebas sin cultivo que incluyen:
    • sondas de ADN
    • pruebas de inmunofluorescencia
    • inmunoensayo enzimático
    • pruebas de amplificación de ácidos nucleicos

Tratamiento

La clamidia se puede tratar con una variedad de antibióticos que incluyen azitromicina, eritromicina, tetraciclinas y quinolonas. La eritromicina y la amoxicilina son seguras para mujeres embarazadas. Los dos compañeros sexuales deben tratarse para prevenir la transmisión de la infección entre ellos, aún cuando no presenten síntomas. Dado que la gonorrea se presenta a menudo junto con la Clamidia, el tratamiento para la primera con frecuencia se da al mismo tiempo.

Expectativas (pronóstico)

La terapia con antibióticos produce excelentes resultados. Si no se cumple la terapia o si no se tratan ambos miembros de la pareja, la infección puede recurrir.

Complicaciones

  • Enfermedad pélvica inflamatoria, incluyendo salpingitis (infección de las trompas de Falopio) y peritonitis pélvica.
  • Infertilidad en mujeres causada por cicatrización de las trompas de Falopio.
  • Embarazo ectópico
  • Síndrome de dolor pélvico crónico

Situaciones que requieren asistencia médica

Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de clamidia.

Prevención

Una relación sexual monogámica con un compañero no infectado es una forma de evitar esta infección y el uso adecuado de condones durante las relaciones sexuales generalmente previene la infección. Desde el 2001, se recomienda el examen anual para Clamidia a todas las mujeres activamente sexuales entre 20 y 25 años, al igual que el examen de las mujeres de edad avanzada con factores de riesgo (como un nuevo compañero sexual o múltiples compañeros) con el fin de tratar aquellos casos que pueden no presentar ningún síntoma.


Actualizado: 6/15/2005
Versión en inglés revisada por: Monica Gandhi, MD, MPH, Assistant Professor, Division of Infectious Diseases, UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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