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Es una afección neurológica en la cual la proteína amiloide se deposita en las paredes de las arterias cerebrales. Esta afección incrementa el riesgo de sangrado intracerebral (accidente cerebrovascular hemorrágico).

Amiloidosis cerebral; CAA

La angiopatía amiloide cerebral senil es una causa de hemorragia intracerebral lobular (sangrado en un área localizada del cerebro, una forma de accidente cerebrovascular) en las personas de edad avanzada. Puede haber múltiples episodios de hemorragia que pueden ocurrir en un período de muchos meses. Los síntomas se producen debido al sangrado que ocasiona daño al tejido cerebral.

La causa se desconoce. La proteína amiloide se deposita en las paredes arteriales del cerebro y frecuentemente no hay depósitos en ninguna otra parte del cuerpo. El riesgo principal es la edad y la incidencia es mucho más alta en personas mayores de 60 años.

• Dolor de cabeza (usualmente focal, localizado en una parte específica de la cabeza)
• Vómitos
• Demencia (pérdida de la capacidad cognitiva)
• Somnolencia
• Cambios neurológicos (variables):
  • pueden ser súbitos al comienzo
  • visión doble, visión reducida
  • dificultad para hablar
  • confusión, delirio
  • debilidad o parálisis
  • cambios de sensibilidad o pérdida de sensibilidad en un área
• Convulsiones
• Estupor o coma (poco común)

Un examen muestra deficiencias neurológicas focales (cambios en la función del cerebro) que reflejan la ubicación del sangrado y, si hay antecedentes de demencia, se puede sospechar la presencia de hemorragia lobular.

Una TC o IRM de la cabeza muestra hemorragia intracerebral lobular. A menudo, una IRM o una TC muestra evidencia de episodios previos de sangrado que se pueden o no haber notado. Se puede utilizar una angiografía del cerebro para descartar una malformación arteriovenosa o un aneurisma como la causa del sangrado.

La angiopatía amiloide cerebral senil no se diagnostica específicamente hasta después de la muerte cuando una biopsia post morten revela depósitos de amiloide en los vasos sanguíneos del cerebro.

No existe tratamiento efectivo conocido y lo que se hace es de soporte y sobre la base del control de los síntomas. En algunos casos, se requiere rehabilitación para la debilidad o torpeza, lo cual incluye fisioterapia, terapia ocupacional o terapia del lenguaje.

Ocasionalmente, algunos pacientes pueden tomar medicamentos que les ayuden a mejorar la memoria.

El trastorno generalmente es progresivo y no se puede diagnosticar de manera específica en algunos casos hasta después de la muerte.

• Hemorragia intracerebral lobular, episodios repetitivos
• Demencia
• Convulsiones
• Hidrocefalia ("agua en el cerebro"), poco común

Se debe acudir a la sala de emergencias o llamar al número de emergencia local (911 para Estados Unidos) si existe cualquier pérdida de movimiento repentino, deterioro en la sensibilidad, visión, habla u otros trastornos que pueden indicar una pérdida de funciones neurológicas.