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Conducto arterial persistente

Definición

Es una afección médica que se presenta cuando el conducto arterial, un vaso sanguíneo que permite que la sangre se desvíe y eluda los pulmones del bebé antes de nacer, no logra cerrarse después del nacimiento. El término "persistente" significa abierto.

Nombres alternativos

CAP

Causas, incidencia y factores de riesgo

El conducto arterial persistente ocurre en aproximadamente 1 de cada 2.000 bebés y los factores de mayor riesgo son los bebés prematuros y aquellos que presenten el síndrome de dificultad respiratoria. Esta afección también está asociada con la coartación de la aorta, la transposición de los grandes vasos y la comunicación interventricular.

Síntomas

Nota: puede ser asintomático.

Signos y exámenes

Los pacientes con conducto arterial persistente presentan un soplo cardíaco característico que se puede escuchar con un estetoscopio. El diagnóstico se confirma con un ecocardiograma.

Tratamiento

En recién nacidos, se utiliza inicialmente la restricción de líquidos y medicamentos (indometacina, ibuprofeno) para cerrar el conducto arterial persistente. Si estas medidas no funcionan o no se pueden usar, se hace la ligadura quirúrgica del mismo.

El tratamiento quirúrgico del conducto arterial persistente se lleva a cabo en niños mayores incluso si no tienen síntomas, ya que el conducto no se cerrará por sí solo. Asimismo, los espirales endovasculares colocados en el conducto se han utilizado con éxito como alternativa a la cirugía.

Expectativas (pronóstico)

La cirugía tiene un bajo riesgo de complicaciones en manos expertas y el resultado está relacionado en su mayor parte con las condiciones médicas pre-existentes del paciente.

Complicaciones

Si el conducto persistente no se cierra, el niño tiene riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca o endocarditis infecciosa.

Situaciones que requieren asistencia médica

Esta afección se diagnostica con frecuencia cuando el médico examina al bebé. La dificultad respiratoria y la intolerancia al alimento en un bebé ocasionalmente pueden deberse a un conducto arterial persistente no diagnosticado.

Prevención

No se conoce una forma de prevención.


Actualizado: 6/27/2006
Versión en inglés revisada por: Anne J. L. Chun, M.D., Assistant Professor of Pediatrics, Division of Pediatric Cardiology, New York University School of Medicine, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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