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Intoxicación con hipoclorito de sodio

Definición

El hipoclorito de sodio es un químico que se encuentra comúnmente en blanqueadores, purificadores de agua y productos de limpieza. 

Nombres alternativos

Clorox; Solución Carrel-Dakin; Blanqueador

Elemento tóxico

Hipoclorito de sodio.

Dónde se encuentra

  • Sustancia química utilizada para agregarle cloro a las piscinas
  • Algunas soluciones blanqueadoras
  • Desinfectantes
  • Purificadores de agua

Nota: es posible que esta lista no los incluya a todos.

Síntomas

El hipoclorito de sodio diluido en agua generalmente causa sólo una irritación estomacal leve, pero ingerir cantidades más grandes puede ocasionar síntomas más serios.

NUNCA se debe mezclar amoníaco con hipoclorito de sodio (blanqueadores o productos que contengan blanqueador), ya que este error doméstico común produce un gas que puede provocar asfixia y problemas respiratorios graves.

Los síntomas de la intoxicación con hipoclorito de sodio pueden abarcar:

  • En todo el cuerpo
    • dolor en la boca
    • posibles quemaduras en el esófago
  • Respiratorios
  • Ojos, oídos, nariz y garganta
    • dolor en la garganta
    • enrojecimiento y ardor en los ojos
    • sensación de náuseas
  • Cutáneos
    • irritación del área expuesta
    • quemaduras
    • ampollas
  • Gastrointestinales
    • dolor abdominal o estomacal
    • vómitos
  • Cardiovasculares
    • presión sanguínea baja
    • bradicardia (latidos cardíacos lentos)
    • dolor torácico
    • shock
  • Sistema nervioso

Tratamiento en el hogar

NO SE DEBE INDUCIR EL VÓMITO.

Si la sustancia química entra en contacto con la piel o los ojos, se debe lavar con agua abundante y, si la sustancia química fue ingerida, se recomienda suministrar leche o agua para diluirla.

Antes de llamar al servicio de emergencia

Determinar la siguiente información:

  • Edad, peso y condición del paciente
  • Nombre del producto, componentes y potencia, si se conocen
  • Hora en que fue ingerido
  • Cantidad ingerida

Centro de Control de Envenenamientos o número de emergencia local

Si se sospecha de una posible intoxicación, se debe buscar atención médica urgente de inmediato.

Para el control de envenenamientos, se debe llamar al 1-800-222-1222 desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá a la persona hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de control de envenenamientos en los Estados Unidos utilizan este número.

Si es posible, se recomienda llevar consigo cualquier recipiente de la sustancia a la sala de emergencias. 

Lo que se puede esperar en la sala de emergencias

Se pueden realizar todos o sólo algunos de los siguientes procedimientos:

En caso de ingerir el veneno:

  • Colocar una sonda nasogástrica (sonda NG) para limpiar el estómago
  • Adiministrar carbón activado
  • Realizar una endoscopia: colocación de una cámara garganta abajo para observar el grado de las quemaduras en el esófago y en el estómago
  • Suministrar líquidos intravenosos
  • Llevar a la persona al hospital
  • Administrar un antídoto 
  • Tratar los síntomas

En caso de inhalar el veneno:

  • Es posible que sea necesario insertar una sonda de respiración
  • Administrar oxígeno
  • Llevar la persona a un hospital o a una unidad de cuidados intensivos
  • Realizar una broncoscopia (inserción de una cámara garganta abajo dentro de las vías respiratorias para evaluar el grado de las quemaduras en las vías aéreas y en los pulmones

En caso de exposición de la piel:

  • Realizar una irrigación (lavado de la piel), quizás cada cierto número de horas durante algunos días
  • Practicar un desbridamiento de la piel (extirpación quirúrgica de la piel quemada)
  • Llevar o transferir al paciente a un hospital especializado en el cuidado de quemaduras

Expectativas (pronóstico)

La buena evolución del paciente depende de qué tan rápido haya sido diluido y neutralizado el hipoclorito de sodio y hay buenas probabilidades de recuperación si se aplica el tratamiento apropiado poco después de haber ingerido el veneno. Sin tratamiento apropiado, es posible que se presente daño considerable en la boca, la garganta, los ojos, los pulmones, el esófago, la nariz y el estómago, dependiendo de cómo ocurrió la exposición. El resultado final depende de la magnitud de este daño.

Referencias

Ford MD, Clinical Toxicology. 1st ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2001:753.

Agabiti N, Ancona C, Forastiere F, et al. Short term respiratory effects of acute exposure to chlorine due to a swimming pool accident. Occup Environ Med. 2001 Jun;58(6):399-404.

Lambert H, Manel J, Gabrion I. Poisoning by household products. Rev Prat. 2000 Feb 15;50(4):365-71.


Actualizado: 9/6/2005
Versión en inglés revisada por: William D. Whetstone, M.D., Division of Emergency Medicine, University of California San Francisco, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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