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Reparación de la extrofia vesical

Definición

Es una cirugía para reparar la extrofia de la vejiga urinaria, un defecto congénito poco común en el cual la vejiga está expuesta, de dentro hacia fuera, y protruye o sale a través de la pared abdominal.

Este defecto también comprende una separación de los huesos de la pelvis, se presenta con más frecuencia en varones y a menudo está asociado con otros defectos congénitos. La cirugía para reparar dicho defecto se lleva a cabo generalmente dentro de las primeras 48 horas después del nacimiento.

Nombres alternativos

Reparación del defecto congénito en la vejiga; Reparación de la vejiga evertida; Reparación de la vejiga expuesta; Reparación de la extrofia de vejiga

Descripción

La primera cirugía que se debe realizar consiste en separar la vejiga expuesta de la pared abdominal y cerrarla (reparación de vejiga). Luego, se reparan el cuello de la vejiga y la uretra y se deja puesta una sonda hueca y flexible (catéter) para que la orina de la vejiga drene a través de la pared abdominal, y en la uretra se deja un segundo catéter para facilitar la cicatrización.

Debido a que los huesos de la pelvis del niño están separados, también es necesario unirlos quirúrgicamente. Después de esta cirugía al niño se le debe colocar un yeso o cabestrillo en la parte inferior del cuerpo para facilitar la cicatrización de los huesos. Esta cirugía se puede hacer junto con la primera o se puede aplazar semanas o meses.

Indicaciones

La cirugía se recomienda para niños que nacen con vejigas expuestas y evertidas (extróficas).

Riesgos

Los riesgos para cualquier tipo de procedimiento con anestesia son:

  • Reacciones a los medicamentos
  • Problemas respiratorios

Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:

  • Sangrado
  • Infección

Otos riesgos adicionales pueden ser:

Expectativas después de la cirugía

La cirugía es necesaria para:

  • Evitar una infección que podría disminuir la función renal
  • Permitir que el niño desarrolle el control urinario normal
  • Mejorar la apariencia física del niño
  • Evitar problemas futuros con la función sexual

Algunos niños no son capaces de desarrollar el control urinario adecuado y pueden necesitar una reparación urinaria posterior.

Convalecencia

La duración de la hospitalización depende de la severidad del defecto vesical, de la existencia de otros problemas médicos y de la cantidad de cirugías que se necesiten.


Actualizado: 6/13/2006
Versión en inglés revisada por: Neil D. Sherman, MD, Urologist, Essex County, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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