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Es el dolor en o cerca de un diente.

Dolor en la dentadura o en los dientes

Un dolor de diente o dolor de muela suele ser el resultado de  caries dentales  o algunas veces de una infección. La caries dentales a menudo son causadas por una  higiene dental  deficiente, aunque la tendencia a desarrollarlas es en parte hereditaria.

Hay ocasiones en que el dolor en otras partes del cuerpo se percibe como si ocurriera en los dientes (lo que se denomina dolor referido o irradiado).

• Caries dental
• Absceso dental
• Dolor de oído
• Lesión en la mandíbula o boca
• Ataque cardíaco (puede presentarse con dolor de mandíbula, dolor cervical o dolor de dientes)
• Sinusitis

Se pueden usar analgésicos  que no necesiten prescripción médica mientras se espera una cita con el odontólogo o con el médico.

El odontólogo puede recomendar una terapia con antibióticos, además de otros tratamientos como un conducto radicular, para los casos de dolores dentales causados por una absceso dental.

Una buena higiene oral ayuda a prevenir la caries dental. Se recomienda una dieta baja en azúcar, además del uso regular de la seda dental, del cepillado con un dentífrico con flúor y de las limpiezas profesionales regulares. Igualmente, las aplicaciones de selladores y flúor por parte del odontólogo son importantes para la prevención de la caries dental.

• Se presenta un dolor dental fuerte o persistente (prolongado por más de 1 ó 2 días).
• Se presenta fiebre, dolor de oído o dolor al tener la boca muy abierta.

Nota: el odontólogo es la persona indicada para buscar la mayoría de las causas de los dolores en los dientes. No obstante, es posible que se deba acudir al médico si el problema es un dolor que se irradia desde otra parte del cuerpo. 

Se obtiene una historia clínica y se realiza un examen físico.

Las preguntas que documentan en detalle la historia clínica sobre dolores dentales pueden abarcar las siguientes:

• Patrón de tiempo: ¿Cuándo comenzó el dolor?
• Calidad: ¿Qué tan agudo es el dolor?
• Localización:
  • ¿Dónde está localizado el dolor?
  • ¿Involucra la mandíbula o los oídos?
  • ¿Se irradia a otras partes del cuerpo, como el cuello, el hombro o el brazo?
• Factores agravantes:
  • ¿Qué hace que el dolor empeore?
  • ¿Empeora con los alimentos o los líquidos fríos?
  • ¿Empeora con los alimentos o los líquidos dulces?
  • ¿Empeora después de masticar?
  • ¿Empeora después de beber líquidos?
  • ¿Empeora si se toca el área?
  • ¿Empeora luego de un esfuerzo físico?
• Factores atenuantes:
  • ¿Qué ayuda a aliviar el dolor?
  • ¿Mejora luego de usar medicamentos? ¿Cuáles?
  • ¿Mejora luego de aplicar una fomentera?
  • ¿Mejora luego de reposar?
• Otros: ¿Qué otros síntomas o factores están también presentes?
  • • ¿fiebre?
    • ¿problemas dentales previos?
    • ¿náuseas?
    • ¿sudoración?
    • ¿indigestión?
    • ¿dolor en el pecho  ?
    • ¿sangrado?
• Información adicional importante:
  • ¿Qué medicamentos está tomando?
  • ¿Ha habido alguna lesión?
  • ¿Cuándo se realizó el último control odontológico?

El examen físico puede incluir una evaluación de la boca, dientes, encías, lengua, oídos, nariz, garganta y cuello, y es posible que se requieran radiografías dentales. Se pueden recomendar otros exámenes dependiendo de la supuesta causa.

El odontólogo obturará las caries o extraerá el diente si es necesario. Se podría realizar un tratamiento de conducto radicular tanto en dientes deciduos como permanentes, si el problema es grave. Si hay fiebre o hinchazón de la mandíbula, se suele prescribir un antibiótico.