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Ginecomastia

Definición

Es el desarrollo de tejido mamario prominente en el hombre.

Nombres alternativos

Desarrollo de mamas en los hombres

Consideraciones generales

La causa más común de la ginecomastia en el hombre es la pubertad. Esta afección se puede presentar en una o en ambas mamas y comenzar en forma de una pequeña masa debajo del pezón que puede ser sensible. Frecuentemente las mamas se agrandan de manera desigual. La ginecomastia es común en la pubertad, se resuelve por sí misma y usualmente desaparece en un período de meses.

El desarrollo de las mamas en los recién nacidos puede estar asociado con el flujo de leche (galactorrea). Esta disfunción es ocasionada por la exposición del bebé a las hormonas de la madre, usualmente dura un par de semanas y en casos no muy comunes puede persistir hasta los 2 años de edad.

Otras causas de ginecomastia abarcan disminución de la producción de testosterona,  enfermedad hepática  crónica, insuficiencia renal y exposición a estrógenos o andrógenos (a menudo usados secretamente para desarrollar músculos), consumo de marihuana y algunos medicamentos, tales como eplerenona (Inspra), inhibidores ECA y fenitoína (Dilantin). Los tumores, los defectos genéticos y la hiperactividad de la tiroides son causas poco comunes de la ginecomastia.

Causas comunes

  • Pubertad
  • Exposición a hormonas estrógenas
  • Exposición a hormonas andrógenas
  • Consumo de marihuana
  • Tumores
  • Trastornos genéticos
  • Enfermedad hepática crónica
  • Efectos secundarios de algunos medicamentos

Cuidados en el hogar

Si las mamas inflamadas también se muestran sensibles, se aplican compresas frías y se administran analgésicos de acuerdo con la prescripción médica.

Se debe llamar al médico si

Se debe buscar asistencia médica si las mamas tienen un desarrollo anormal o si presenta hinchazón o dolor en una o en ambas mamas.

Nota: la ginecomastia en niños que aún no han llegado a la pubertad debe siempre someterse a evaluación médica.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Se elabora la historia clínica y se lleva a cabo un examen físico.

Algunas de las preguntas de la historia clínica que documentan la ginecomastia pueden ser:

  • ¿La afección compromete una o ambas mamas?
  • ¿Cuál es la edad y el sexo del paciente?
  • ¿Qué tipo de medicamentos está tomando?
  • ¿Cuánto tiempo hace que comenzó la ginecomastia?
  • ¿La ginecomastia sigue igual, está mejorando o está empeorando?
  • ¿Qué otros síntomas se han presentado?

Aunque regularmente no es necesario realizar exámenes, se pueden llevar a cabo los siguientes para excluir algunas de las causas de esta afección:

  • Exámenes de los niveles hormonales en la sangre
  • Ultrasonido de mamas
  • Estudios de la función renal y hepática
  • Mamografías

Intervención:

Aunque generalmente desaparece de manera espontánea, el agrandamiento de las mamas persistente puede ser vergonzoso para un adolescente. En algunas ocasiones, el desarrollo de las mamas puede llegar a ser tan grande que se recomienda la cirugía para prevenir daño emocional.

Luego de visitar al médico:

Si se hizo un diagnóstico relacionado con la ginecomastia, es posible que la persona desee anotar esta información en su registro médico personal.


Actualizado: 2/27/2006
Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, Department of Biology, College of Arts and Sciences, Xavier University, Cincinnati, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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