Lifespan's A - Z Biblioteca de Información de Salud

Es un examen que mide el nivel específico de proteínas anormales (proteínas de Bence-Jones) en la orina.

Cadenas ligeras de inmunoglobulina en orina; Proteína en orina de Bence-Jones

Se recoge una "muestra de orina limpia" (de la mitad de la micción). Para obtener dicha muestra, los hombres o los niños deben limpiarse la cabeza del pene, mientras que las mujeres o las niñas deben lavarse el área que hay entre los labios de la vagina, con agua y jabón y luego enjuagar muy bien.

Cuando se inicie la micción, se debe dejar que una pequeña cantidad de orina caiga a la taza del baño, lo cual limpia la uretra, el conducto que lleva la orina desde la vejiga hasta el exterior. Luego, se deben recoger aproximadamente de 30 a 60 ml (una o dos onzas) de orina en un recipiente limpio y retirar el recipiente del chorro. Posteriormente, se le entrega este recipiente al médico o a su asistente.

En un bebé:

Se debe lavar completamente el área alrededor de la abertura de la uretra. Se abre una bolsa de recolección de orina (una bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo) y se coloca sobre el bebé. Para los hombres, se puede colocar todo el pene dentro de la bolsa, adhiriendo la cinta adhesiva a la piel; mientras que para las mujeres, la bolsa se coloca sobre los labios mayores. El pañal se coloca sobre el bebé con bolsa y todo.

Se recomienda revisar al bebé frecuentemente y retirar la bolsa después que éste haya orinado en ella. En los bebés activos, es posible que se tenga que repetir el procedimiento, ya que los bebés enérgicos pueden desplazar la bolsa, dificultando la obtención de la muestra. La orina se vierte luego en un recipiente para llevársela al médico.

El examen sólo involucra el proceso normal de orinar y no presenta ninguna incomodidad.

Las proteínas de Bence-Jones son relativamente pequeñas y son filtradas hacia afuera por los riñones. Este examen se hace para diagnosticar afecciones que llevan a la presencia de proteína en la orina (proteinuria).

El médico también puede ordenar este examen cuando la proteína en la orina es alta y la persona tiene otros signos que sugieren la presencia de mieloma múltiple.

La ausencia de proteínas de Bence-Jones es un resultado normal.

El hallazgo de proteínas Bence-Jones en la orina es poco frecuente, pero si se presentan, generalmente están asociadas con mieloma múltiple. Con menor frecuencia, se presentan con macroglobulinemia de Waldenstrom, leucemia linfocítica crónica o amiloidosis.

La inmunofijación en orina es el mejor examen para detectar las proteínas de Bence-Jones.

McPherson RA and Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2007:399-400.

Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine. 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:658.