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La sangre en el semen, llamada hematospermia, puede ser indetectable (microscópica) o visible en el fluido de la eyaculación.

Semen con sangre; Sangre en la eyaculación

Algunos de los síntomas asociados pueden ser:

• Micción dolorosa
• Eyaculación dolorosa
• Dolor con las deposiciones
• Sensibilidad en el escroto
• Inflamación en el escroto
• Inflamación o sensibilidad en el área inguinal
• Dolor de espalda bajo
• Fiebre o escalofríos
• Orina sanguinolenta

La sangre en el semen puede ser producto de una inflamación, infección, procesos obstructivos o trauma en algún punto del aparato reproductivo masculino y puede ser indicio de una enfermedad o de un problema en la uretra, testículos, epidídimo o próstata.

Asimismo, la sangre en el semen generalmente es el resultado de la inflamación de las vesículas seminales y por lo general desaparece espontáneamente. A menudo, la causa no se puede determinar. Si la sangre no desaparece y la eyaculación frecuentemente está teñida con sangre, se deben realizar exámenes más exhaustivos, como análisis de orina, urocultivo, cultivo y análisis de semen y ultrasonido de las vesículas seminales.

Las lesiones menores se pueden tratar con descanso, aplicación de compresas de hielo y control de los síntomas, mientras que los traumas mayores pueden requerir una cirugía reconstructiva.

Las infecciones pueden usualmente tratarse con antibióticos por vía oral (o con antibióticos intravenosos si los síntomas son severos).

Las obstrucciones se tratan generalmente con cirugía. Si el origen de la obstrucción es un tumor canceroso, se puede indicar también radiación y/o quimioterapia.

Siempre se debe acudir al médico si se observa sangre en el semen

El médico lleva a cabo el examen físico, prestando especial atención a fiebre, ganglios linfáticos inflamados, sensibilidad o inflamación escrotal, secreción uretral y agrandamiento o sensibilidad de la próstata

Asimismo, el médico hará preguntas de la historia clínica como las siguientes para ayudar a diagnosticar la causa del problema:

• ¿Qué tanta sangre presenta el semen?
• ¿Se descubrió la sangre microscópica al hacer una evaluación del semen por otra razón?
• ¿Cuándo se descubrió por primera vez? ¿Está siempre presente?
• ¿Hay algo que parezca ser la causa de este síntoma?
• ¿Qué otros síntomas están presentes?

Exámenes de diagnóstico:

• Se recogen muestras de orina de tres micciones para un análisis de orina y un cultivo de orina.
  • chorro inicial
  • mitad del chorro
  • después de masaje prostático por parte del médico
• Análisis del semen
• Cultivo de semen
• Ultrasonido en la pelvis y el escroto

El análisis de orina puede mostrar aumento de los glóbulos blancos.

Un cultivo de orina después del masaje prostático puede mostrar crecimiento bacteriano y altos niveles de glóbulos blancos. Sin embargo, el médico puede decidir no realizar el masaje prostático si la próstata está obviamente inflamada y sensible, ya que el masaje puede diseminar la infección, lo cual puede llevar a que se presente bacteriemia o sepsis (infección generalizada donde las bacterias están presentes en el torrente sanguíneo, no simplemente en la próstata).