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Es un examen que mide la cantidad de leucina aminopeptidasa (LAP) en la orina.

LAP en orina; LAP urinaria

Se necesita una muestra de orina de 24 horas. Si es necesario, el médico le solicita a la persona suspender medicamentos que puedan interferir con el examen (ver Consideraciones especiales).

• El día 1: orinar en la taza de baño al levantarse en la mañana.
• Recoger toda la orina subsiguiente (en un recipiente especial) durante las siguientes 24 horas.
• El día 2: orinar en el recipiente en la mañana al levantarse.
• Tapar el recipiente y guardarlo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el período de recolección, se debe marcar el recipiente con el nombre, fecha, hora de terminación y retornarlo de acuerdo con las instrucciones.

Con bebés, es necesario lavar completamente el área alrededor de la uretra y abrir una bolsa colectora de orina (bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo) y luego colocar la bolsa sobre el bebé. Para los hombres se puede colocar todo el pene dentro de la bolsa adhiriendo la cinta adhesiva a la piel; para las mujeres, la bolsa se coloca sobre los labios mayores. Se le coloca el pañal al bebé con bolsa y todo.

Se recomienda revisar al bebé frecuentemente y retirar la bolsa después que éste haya orinado en ella. En los bebés activos, es posible que se tenga que repetir el procedimiento ya que se puede mover la bolsa. Finalmente, se vierte la orina en un recipiente para entregarlo al médico o al laboratorio lo antes posible luego de completar la recolección.

No se requiere preparación especial para este examen, pero si la muestra se le toma a un bebé, se pueden requerir un par de bolsas adicionales.

El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.

A diferencia de otras enzimas del hígado, la leucina aminopeptidasa se puede medir en la orina. Este examen puede ser apropiado en algunos casos como el examen de tamizaje o para evitar los riesgos de la extracción de sangre y se realiza con menos frecuencia que el examen de sangre para LAP ( leucina aminopeptidasa en suero).

La leucina aminopeptidasa es una enzima proteolítica que rompe los enlaces químicos de las proteínas en sitios específicos, próximos a los aminoácidos leucina. La leucina aminopeptidasa en suero (sanguínea) se mide para diagnosticar la disfunción hepática. Sin embargo, la LAP está prácticamente hecha por todos los tejidos. Las elevaciones también se observan en algunos cánceres y en el lupus eritematoso sistémico (LES).

Los valores normales van desde 2 a 18 unidades por cada 24 horas.

Los niveles elevados de LAP se pueden ver en algunas afecciones:

• Colestasis
• Cirrosis
• Isquemia hepática  (del hígado): deficiencia de sangre
• Necrosis hepática (muerte de tejido)
• Tumor hepático
• Hepatitis
• Cáncer de mama
• Cáncer endometrial
• Cáncer ovárico
• Tumores de las células germinativas de ovarios y testículos
• Lupus eritematoso sistémico

No hay riesgo.

Los medicamentos que pueden afectar las mediciones de la leucina aminopeptidasa incluyen estrógenos y progesteronas (ver Progestágenos orales).