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Biopsia dirigida por colposcopiaDefiniciónUna biopsia dirigida por colposcopia utiliza un microscopio de bajo poder, llamado colposcopio, para ayudar a visualizar la superficie del cuello uterino y mostrar anomalías. Nombres alternativosBiopsia guiada por colposcopia Forma en que se realiza el examenUsted se acostará sobre una mesa y colocará los pies en estribos con el fin de ubicar la pelvis para el examen. El médico insertará un instrumento (espéculo) dentro de la vagina para abrir la cavidad vaginal y examinar el cuello uterino. Se le aplica una solución química (ácido acético) al cuello uterino y a la vagina para retirar el moco que recubre la superficie y resaltar las áreas anormales. Algunas veces, también se aplica una solución a base yodo (de Lugol), similar a las soluciones empleadas para limpiar la piel, sobre el cuello uterino y la vagina. El médico colocará el colposcopio en la abertura de la vagina y examinará el área. Se pueden tomar fotografías. El colposcopio no la toca a usted. Si algunas áreas lucen anormales, se extraerá una pequeña muestra de tejido (biopsia) usando unas pequeñas pinzas para biopsia. Se pueden tomar muchas muestras, dependiendo del tamaño y localización del área. Algunas veces, se retira una muestra de tejido del interior del cuello uterino, lo cual se denomina legrado. Preparación para el examenNo hay ninguna preparación especial. Usted puede estar más cómoda si vacía la vejiga y el intestino antes del procedimiento. No debe hacerse duchas vaginales, colocar ningún producto dentro de la vagina ni tener relaciones sexuales durante las 24 horas anteriores al examen. Tampoco debe estar menstruando. Lo que se siente durante el examenLa colocación del instrumento (espéculo) para observar mejor el cuello uterino puede ser más incómoda que para una citología vaginal regular. Algunas mujeres sienten un ligero escozor a causa del vinagre o la solución de Lugol. La biopsia o el legrado pueden sentirse como un pellizco cada vez que se toma una muestra de tejido y es posible que usted sienta algunos calambres o un ligero sangrado después de la biopsia. El sangrado profuso es inusual. Si tiene un sangrado que empapa una toalla en una hora, llame al médico. Es típico que las mujeres contengan su respiración durante los procedimientos pélvicos, debido a que esperan que se presente dolor. Concentrarse en una respiración lenta y regular le ayudará a relajarse y aliviar el dolor. Pregúntele al médico o a la enfermera respecto a la posibilidad de ir acompañada de una persona que le ayude. Razones por las que se realiza el examenEste examen generalmente se hace después de una citología vaginal positiva para identificar la anomalía. Valores normalesUna superficie del cuello uterino rosada y suave es normal. Una biopsia se practica sólo cuando el médico observa tejidos anormales o sospecha su presencia por los resultados anormales de una citología vaginal. Significado de los resultados anormalesLos hallazgos anormales durante una colposcopia pueden ser:
Cualquiera de estos problemas pueden ser signos de:
La colposcopia puede utilizarse para hacer el seguimiento del VPH y buscar anomalías que reaparezcan después del tratamiento. RiesgosDespués de la biopsia, puede presentarse algún sangrado hasta por una semana. Llame al médico si:
ConsideracionesSi la colposcopia o la biopsia no muestran la razón por la cual la citología vaginal fue anormal, el médico puede sugerir que usted se someta a una biopsia más exhaustiva. Ver también: conización quirúrgica ReferenciasKatz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby; 2007. Actualizado: 8/21/2009
Versión en inglés revisada por: A.D.A.M. Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Greg Juhn, MTPW, David R. Eltz. Previously reviewed by Peter Chen, MD, Department of Obstetrics & Gynecology, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network (2/19/2008). Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. |
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